一、 研究背景

雖然高劑量的化學治療加上自體周邊血液幹細胞移植(PBSCT)對多發性骨髓癌患者，可以改善反應率(response rates)及存活率。但是所有的患者在移植後，最終還是會持續病情發展。目前有一種假設被提出：若於自體移細胞(autograft)中先把惡性漿細胞(plasma cell)清除(depletion)，可能可以降低復發率。

二、 研究方法

在第三期隨機研究中，將190位接受自體移植的患者隨機分成二組。其中一組的自體幹細胞先利用CEPRATE SC System（利用CD34抗體分離出CD34+細胞的儀器）使CD34+的自體移植細胞（早期造血先驅細胞）純度增加，同時可洗去惡性的漿細胞；另一組的自體幹細胞則未經CD34+純化。

三、 研究結果

自體收集的週邊血液幹細胞經CD34+的純化手續後，腫瘤細胞的含量約減少了1.6~6.0 logs（平均值：3.1）；其中54%的個案完全偵測不到腫瘤細胞。二個組別的平均血球恢復時間(median time to count recovery)、輸血次數(number of transfusions)、移植相關死亡率及住院天數完全相同。在平均37個月的追蹤後，共計33位（36%）有經CD34+純化步驟的患者，與34位（35%）未經CD34+純化的患者死亡（P值＝0.784）。有純化步驟的一組平均整體存活時間為50個月，而未經純化的一組至今平均整體存活期尚未達到(P=0.78)。二組平均的無病存活期分別為100及104週（P值＝0.82），而復發率分別為67%及66%。

四、 結論

第三期的試驗顯示，雖然CD34+純化步驟可有效的減少周邊血液中的骨髓瘤細胞，但並不能改善無病存活期及壽命。