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以偵測血清鱗狀細胞癌抗原來追蹤早期子宮頸癌之臨床價值

Clinical Value of Routine Serum Squamous Cell Carcinoma Antigen in Follow-Up of Patients With Early-Stage Cervical Cancer

出處:Journal of Clinical Oncology, Vol 19, Issue 19 (October), 2001: 3960-3966

作者:Martha D. Esajas, Jitze M. Duk, Henk W.A. de Bruijn, Jan G. Aalders, Pax H.B. Willemse, Wim Sluiter, Betty Pras, Klaske ten Hoor, Harry Hollema, Ate G.J. van der Zee

Departments of Obstetrics and Gynecology, Medical Oncology, Radiotherapy, and Pathology, University Hospital Groningen, Groningen, the Netherlands.

譯者:戴承正醫師

目的:

研究鱗狀細胞癌抗原(SCC-Ag)分析對於早期子宮頸癌追蹤是否有復發及存活上之助益

病人及方法:

罹患早期鱗狀細胞子宮頸癌之病患在接受過全子宮及骨盆腔淋巴結切除後,不論是否接受過放射治療的病患均評估其追蹤之資料。在每次前來做追蹤門診時施予此項SCC-Ag的檢查。

結果:

在225個接受追蹤的病人中,35個病人發生復發並且之前有26次的追蹤發現伴有血漿SCC-Ag的上升(敏感度 74%)。在35個病人中的5個病人,上升的SCC-Ag是首先出現的臨床指標,在接受拯救性治療後,這五位病人仍死於疾病。其他的30位病患(其中有21位發現有SCC-Ag的上升),並沒有發現復發的症狀或跡象。但是在復發後存活時間中位數則發現在有上升的SCC-Ag病人(9個月,範圍2 - 112+月)比得SCC-Ag正常的病人(20個月,範圍4 - 96個月)較差。在190個病人中沒有發生復發的病人,有23個病人發現有假性上升的情形。其中的16個病人,在接下來的追蹤發現SCC-Ag降回正常值,而且有七個病人發現有良性的疾病(特別是皮膚)。

結論:

血漿SCC-Ag的分析結果可以早期偵測一小部份有復發可能的病人,但在存活率上並無幫助。因為對於復發的子宮頸癌病患在治療上的可能暫無改善的空間,因此,SCC-Ag不應在例行的追蹤上施行。

 
 
登錄時間:90年10月19日