一、 研究目的：

罹患前列腺癌，併有精囊侵犯(seminal vesicle invasion, SVI)的病人若施行恥骨後前列腺放射切除術(redical retropubic prostatectomy, RRP)，其癒後通常較差，因為例行的骨盆淋巴結顯微鏡檢查多半會誤失了微小的淋巴轉移，以致於對於腫瘤分期及臨床決策上都有所錯誤。研究人員試著使用免疫組織化學法(immunohistochemistry, IHC)及分子技術方法來檢查病患的淋巴結，這些病患都因為局部前列腺癌施行過RRP手術，而且在手術當時，他們的癌細胞都被證實侵犯至精囊而且未有淋巴結的轉移。

二、 研究對象與方法：

在1982六月至1997六月間，相繼有2151人因區部前列腺癌施行RRP手術，當中的109名（佔了5.1%）病患併有精囊侵犯但淋巴結轉移判定為陰性。在手術之後5年及10年，分別追蹤檢驗這109名病患的前列腺特異性抗原(prostate specific antigen, PSA)，發現不再有惡化的比例分別為45%及29%。這109名病患中，有102名的淋巴結標本尚保存完好足以作研究，研究人員取其淋巴結除了做H/E染色鏡檢外，亦針對PSA及PSMA（前列腺特異性膜抗原，prostate-specific membrane antigen）做了反轉錄多月犬酉每鏈反應(reverse transcription polymerase chain reaction, RT-PCR)。這102名的淋巴結標本也同時以免疫組織化學（IHC）方法做檢驗。

三、 結果：

在經過仔細評估之後，研究人員發現這102名病患淋巴轉移情形原本都被判定為陰性者，有9名病患（佔8.8%）其實已有淋巴轉移的情形，判定依據如下：

(1) 有3名是經由H/E染色鏡檢後判讀為陽性。

(2) 有6名是經由IHC檢驗法判讀為陽性（其中3名即為(1)中所述的3名）。

(3) 有4名是經由RT-PCR方法判讀為陽性（其中的3名是僅以此法判讀出為陽性）。

四、 結論：

1. 罹患前列腺癌併有SVI的病患，其癒後是否良好與「淋巴結轉移與否的誤判」並無直接相關。

2. 102名原本判定為淋巴轉移陰性的病患中，雖然有9名以IHC、分子生物技術重新判讀結果為陽性，但這並不表示IHC、分子生物技術對於淋巴轉移與否是好用的。

3. 研究人員並建議，對於罹患前列腺癌併有SVI的病患做腫瘤分期時，不必將IHC及分子生物技術方法當作一項常規的檢驗以發現不明顯的腫瘤。