儘管葡萄糖皮質素已被用來針對荷爾蒙治療無效的前列腺癌病患，但關於葡萄糖皮質素使用的種類、劑量及臨床益處的報告仍未一致。本研究調查低劑量Dexamethasone長期治療的特定功效及可行性。

二、 病人及研究方法

在大阪大學附設醫院、京都府立大學附設醫院、其他三家分支醫院，37位被診斷為荷爾蒙治療無效的前列腺癌的病人接受口服dexamethasone治療（0.5-2 mg/day）。荷爾蒙治療無效的前列腺癌診斷的標準包括二周內至少三次間隔開的PAS值上升，或x光發現新的或延伸的病灶，或當接受荷爾蒙治療時血漿睪固酮達到像去勢的程度（a castration level of serum testosterone）。病人年紀分布於53-89歲，平均74歲。其中32位病人有骨轉移，包括6位有淋巴結轉移。相對的，只有5位病人被發現血漿prostate specific antigen（PSA）升高了。

三、 結果

33位（62%）未接受其他合併治療的病人的血漿PSA下降了≧50%，這在4週後測的血漿PSA值獲得證實。平均PSA progression的時間為9個月。在18位有骨頭疼痛的病人中，11位（61%）位獲得改善，5位（28%）變得穩定。在21位接受骨掃描而且可解釋（interpretable bone scans）的病人中，4位（19%）獲得改善，8位（38%）達到穩定。骨轉移的症狀及客觀反應都和血漿PSA下降≧50%有關。有10位病人至少增加2 g/dL的hemoglobin。血漿PSA下降≧50%的病人顯著延長了存活（平均22個月）。如同治療前的標記，在疾病惡化的早期症狀出現前，治療後的血漿PSA下降超過75%被發現和較長的存活有顯著相關，所有葡萄糖皮質素的副作用都相當輕微。

四、 結論

低劑量dexamethasone對荷爾蒙治療無效的前列腺癌，減輕貧血的嚴重性、骨骼疾病、降低血漿PSA值被發現有效。治療後血漿PSA值降低≧50%是改善存活的一種可信賴指標。