作者：

Umberto Tirelli, Michele Spina, Simonetta Sandri,et al

一、 背景：

由於抗AIDS療法的進步，AIDS的死亡率已經 大幅下降，同時，AIDS相關的的癌症，例如卡波西肉瘤 （Kaposi sarcoma）、非何杰金氏淋巴癌（non-Hodgkin lymphoma） 也逐漸減少，而其他癌症，例如何杰金氏症（Hodgkin disease）、 鱗狀細胞癌、睪丸癌、肺癌，在AIDS族群中則大幅增加。這個研究 針對36位有HIV（Human immunodeficiency virus）感染的病人身上的 肺癌，進行臨床以及病理特徵的研究。

二、 方法：

　　本實驗所收集的是1986年到1998年間， Italian Cooperative Group on AIDS and Tumors（GICAT）的36位病人 資料，做一回顧性的研究，病人年齡分佈在28到58歲，中位數為38， 其中32位為男性。為了作為對照組，作者收集了102位年齡小於60歲 有肺癌但本身沒有HIV感染的病人，分佈於1995到1996年，來自各地區 及癌症中心。

三、 結果：

比之對照組的結果，實驗組的病人 年齡較小（38歲，相對於53歲），而且之前每日吸煙量較高 （40支，相對於20支）。肺癌在組織學分類上以腺癌（adenocarcinoma） 為主，佔42%，其次為鱗狀細胞癌，佔39%，TNM分期上屬於第3 到4期的病人佔53%。這些病人的CD4細胞數為150/mm3（中位數）。 整體而言，實驗組病人的存活年數明顯比沒有HIV感染的對照組 短（中位數5個月，相對於對照組的10個月，P=0.0001）。

四、 結論：

　　 這個研究的結果顯示肺癌在HIV感染的 病人族群中，主要侵犯年齡較輕而且之前有大量吸煙的病人，並且他 們都有較嚴重的免疫缺乏情況。肺癌在這些有HIV感染的病人有較差 的預後結果，而且是他們的主要死因（74%）。這些病人存活時間較 短的原因，或許可以用因感染HIV所造成的加成性影響，或者較不被 考慮施行手術來解釋。此研究另外值得注意的一點是，約有50%的 HIV病人在肺癌被診斷出來之時，是完全沒有症狀的，而他們的CD4數 目其實已經非常低了（約150/mmc）。